妇女心理卫生，就是以预防为主，研究妇女的心理特征，保证妇女的身心健康，防止身心疾病的发生。
祖国医学历来重视心理因素对人体生理、病理以及治疗方面的重大影响。而在妇科，心理因素的影响尤为重要。
妇女的心理特点和生理特点紧密相关。女属阴，有经、带、胎、产等特点，这就决定了妇女的心理特征。匮乏使导致相对阳亢气盛。正如《灵枢·五音五味》所说：“妇人之生，有余于气，不足于血，以数脱其血也。”此是妇女的生理特点。
妇女由于经受了数千年封建社会的奴役和压迫，以及封建礼教的束缚，致使“妇人从人不专主，病多忧忿郁伤情”（《医宗金鉴·妇科心法要诀》）。至令，这种影响在广大妇女心理上还有不同程度地存在。又由于妇女从总体上看，走上社会的程度不如男子广，文化程度不如男子高、见地不如男子宽，这就决定了妇女的心理特点，如孙思邀所说：“女水嗜欲多于丈夫，感病倍于男子，加以慈恋爱憎，嫉妒忧恚，染着坚牢，情不自抑……。”《笔花医镜》也曾说：“盖妇女本坤阴吝音之性，心地浅窄，识见拘虚，一有逆意；即牢结胸中，又不能散闷于外，则郁久而成病矣。”这就是说，女性多偏重于感情，对感情体验比男子细腻，性格比较脆弱，心地不够开阔，故多情志病。这不仅在古人观察如此，当今临床统计也可看出这种差别。即同样的环境与同样的刺激强度，受之于不同的性别，所产生的反映有着明显的差异。以精神情志所伤而致病者，女性远远高于男性。因此，妇女的心理卫生尤应引起重视。
一、青春期心理卫生
《素问·上古天真论》指出，女子“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”说明此时已进入青春期。这一时期，既是身体各系统的形态、生理、心理、行为将发生剧烈变化，尤其是生殖系统发育迅速，逐渐达到成熟的时期；又是紧张学习，准备就业，通过恋爱，“婚冠即就”的时期。这个时期心理变化剧烈，复杂，故应注意心理卫生的教育与调摄。
大多数青年在这一时期、神经易兴奋，感情易冲动，加上知识、经验少，认识事物易带片面性，往往把好的东西看成绝对好，坏的东西看成绝对坏；是非界限不太清，对勇敢与鲁莽、顽强与执拗、团结友爱与感情用事等不易区分开来，不自觉地产生一种盲目成熟感。这个时期，父母一定要耐心说服教育，多体贴，少限制，使孩子心悦诚服地接受教育，形成健康的心理。
生殖系统的发育和第二性征的出现，对女青年在心理、情绪、行为上的影响极大。由于家长、学校在这方面对青年教育不够，女青年会对突然来临的月经出血、性冲动、性要求，产生好奇、不理解以及不必要的紧张心理。同时还有一种恐惧、羞涩感。因此，我们应在进行传统道德教育的同时，加强性生理知识教育，使青年摆脱在神秘而奥妙的生理感受和心理体验中独自猜测探索的状态，使青年能以科学态度来认识和对待身体发育的自然过程，形成健康的青春心理。要使女青年认识到，月经是正常的生理现象，是一个女青年身心健康的标志。不要嫌麻烦、嫌脏，不要认为来月经、生儿育女是一种倒霉的事。否则产生精神紧张、苦恼、恐惧等心理，便可引起许多月经疾病。如宋·陈自明在《妇人秘科》中说：“忧愁思虑则伤心，心气受伤，脾气朱养……斯有血枯、血闭及血少、色淡、过期始行”。他在《经脉总论》中又指出：“若遇经行最宜谨慎，……一若被惊怒劳役，则气血错乱，经脉不行，多致劳疾等疾，若逆于头面肤体之间，则重痛不宁。若怒气伤肝，则头运、胁痛、呕血，而瘰疬痈疡。若经血内渗，则窍血淋沥无已。凡此六淫外浸，而变证百出，犯时微若秋毫，成患重如山岳，可不畏哉！”
男大当婚，女大当嫁，这是人生的必然。在当今时代，婚嫁之前先有恋爱过程。青年在恋爱过程中心理问题又多又复杂。恋爱的不顺利和挫折最易造成青年的情绪波动，产重时可造成精神失常及严重的变态心理行为。女青年在这方面更易出现问题，因为女青年在恋爱过程中往往自觉或不自觉地对男青年有十种寄托、依赖的思热又由于性格上的脆弱，所以二旦恋爱失败就会产生失去希望、失去前途的感觉，甚至出现精神失常或轻生的现象，应教育青年树立正确的恋爱观，要有健康的恋爱心理。青年人能选上生理美、修饰美、态度美、精神美皆备的爱人，“当然称心如意。但一般能选上精神美、态度美的人就是很幸福的。如果选上“金玉其外，败絮其中”的人，那就无幸福可言了。
青年时期是一个富于理想的时期。但这时的理想往往过于脱离实际，对自己往往估计过高，在婚姻恋爱，升学就业等间题上，开始目标多定得太高，当一旦达不到要求时，又往往过低估计自己，而产生自卑情绪。特别是女青年，，往往把自己体力上不如男子的生理特点，而认为自己智为也不如男子，甚至有“女子无才便是德”的自甘暴弃思想，这是不对的。据研究，男女在智力上没有明显差异。因此，要引导女青年胸怀开阔，抱有大志，克服依赖思想，把个人的志向、抱负同祖国、人民的事业联系起来，从实际出发，树立正确的世界观和人生观，这是优良道德品质、健康心理、完善人格的核心。家长、社会、学校都要关心女青年的身心健康，重视女青年的心理卫生工作。
二、妊娠期心理卫生
孔子说：“三十而立”。成家立业，生儿育女，这是人类繁衍后代的需要，是人生必然要经历的又一阶段。而妇女妊娠是生儿育女的开始。
如何生得一个健康又聪明、漂亮的胖娃娃？中医学在这方面有着丰富的经验。我们祖先最早提出了胎教理论，极其重视孕妇身心健康对胎儿生长发育和精神情操等方面的护养和教育。
男女之间的感情，夫妻的恩爱是行房交合的心理基础。在双方爱慕、心情愉快、时机适宜、环境良好的情况下，男女交媾而成胎，将有利于胎儿的身心发育。
一旦成胎之后，更要注意胎养、胎教。胎教是指孕妇通过思维信息的联系，对尚未出世的胎儿心理上以良好的影响和教育。．胎儿早无健全的心理，但亦初具感知、记忆和情感等“神”的活动、能接受母体及外界传来的信息。生理上母子同呼吸，病理上可“母病及子”，母亲不仅是生命之舟，在心理上也同样给胎儿以影晌，这就是“神”的交流，母之“神”是胎教的条件，子之“神”是胎教的产物，母亲的言行情感等为胎教的外因，通过胎儿本身具有的内在因素而起作用。因此，妇女在孕期应注意自己情绪、情操与言行的修养。
孙思邀在《千金要方·养胎》中说：“凡受胎三月，逐物变化，禀质未定。故妊娠三月，欲得观犀象猛兽珠玉宝物，欲得见贤人君子盛德大师，观礼乐钟鼓俎豆军旅陈设，焚烧名香，”口诵诗书古今箴诫，居处简静，割不正不食，席不正不坐，弹琴瑟，调心神，和情性，节嗜欲，庶事清净，生子皆良，长寿，忠孝仁义，聪慧无疾“。胎教应从以下几方面面做起：调和情志：七情过激对妇幼身心健康危害最大。《叶氏竹林女科》说：“宁静即养胎，盖气血调和则胎安，气逆则致病，恼怒则气闭塞，肝气冲逆则呕吐衄血，……欲生好子者，必先养其气，气得其养则子性和顺，无乖庆之习。”如孕妇焦虑不安，惊恐不节，可导致胎儿缺乏幸全感，易形成不良性格、偏恶的腹气。有的研究说明，妊娠7~10 周，如孕归情绪极端变化，可引起胎儿口唇变态而造成腭裂，或造成子烦、子气、子痫、子悬、子淋、转胞、胎动不安、小产等。
外象内感：“子在腹中，随母听闻”。山青水秀的优美环境，芬芳鲜艳的花朵，悠扬动听的音乐，会给人以美的享受，会给人造成一种良好的心境，这种心境对孕妇是非常必要的。《诸病源候论》曾说：“妊娠三月，名始胎，当此时，血不流行，形象始化，未有定仪，口感而变。……欲子美好，宜佩白玉；欲子贤能，宜看诗书，是谓外象而内感者也。”总之，丰富的知识，美好的环境，优美的形象，可以促使妊妇有一个良好的情绪，这对胎儿的健康发育是有利的。
节制性欲：《妇科集略》说：孕妇“亦不得交合阴阳，触动欲火。”“嗜欲一端，为害最重，三月前犯，能动胎产；三月后犯，使子不寿。慎之慎之。”明·李梃也说：“从斯相暂别，牛女隔河游。”有研究证明，怀孕二、三月时，性生活频繁易引起流产。
言行端庄：古人常推祟孟母倪氏，怀孕时目不视恶色，耳不闻恶声，心不妄想，非礼忽视。《史记》也记载，周文王母妊娠时，“目不视恶色，耳不听淫声，口不出傲言。”这些实际上都是强调孕妇应注意言行修养，从而对胎儿产生良好的影响。
总之，妊娠期间，孕妇应调和情志，修身养心，造成良好的心理状态，稳定的情绪，愉快的精神；选择美好的环境，听曲看花，陶冶性情，形象感化；节制性欲，言行端庄，蓄养精血，保证胎儿正常发育。否则，孕妇经常心境不佳，忧愁苦闷，急躁烦恼，悲伤温怒，恐惧紧张等，会影响胎儿的正常发育，给胎儿身心健康带来不良后果。
（王朝勋）
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