1 ．男女性欲差异

　　朱丹溪曾指出：“女之耽兮，其欲实多。” （《格致余论·色欲哉））其他医家也说：“女子情欲深重”。似乎都肯 定女性性欲强于男性。然而，现实社会一般又认为女性性欲比男性低，甚至连医学权威也坚信妇女不会有主动的性唤起。其实，对女性性欲的这一截然不同之认识，自有其各自的社会文化背景。

　　在传统观念主导下，出自对女性性欲的恐惧和主动性性唤起的否定，人们发出了第一种感叹！当然，也不排除少数妇女因性欲压抑太甚而表现出某种亢奋之态，但与男子的类似亢奋情况相比较，这类妇女的数量是微不足道的。第二种说法则是人们对在传统观念束缚下，妇女自觉自我压抑性欲所表现出的歧变情况的描述，体现着女子“无欲便是德”的旧观念，它与事实并不吻合。

　　国外，早期（ 20 年代）的调查提示，三分之二的妻子自认为性欲低于丈夫。然而 70 年代的调查表明：只有 5 ％的妻子希望减少婚姻性性交，有三分之一的妻子期待着经常性的性交活动。我国 80 年代进行的调查也表明，三分之二左右的妻子认为能主动提出与丈夫性交。因此，过分强调两性间的性欲差异也许是不太妥当的。性学现代调研的奠基者金赛博士的一个见解值得重视，他认为新婚阶段男性（即 20 多岁的男性）性交欲望大于女性，到了中年以后情况正好颠倒过来， 30-40 岁的女性欲望大于男性，这一说法值得重视，因为它一方面与一般认识较符合，另一方面也与男女性行为成熟发展情况相一致。

2. 性唤起之难易

　　朱丹溪曾说：“夫以温柔之盛于体，声音之盛于耳，颜色之盛于目，馨香之盛于鼻，谁是铁汉，心不为之动也？”（《格致余论·阳有余阴不足论》）。这句话表达了一个清晰的观点：男性情欲极易被唤起，这其实是东西方从古到今的流行的刻板印象。也曾有经典的调研揭示，在同一场景听同一个色情故事的男女中，半数男子阴茎勃起，表明性欲被唤起，而只有 14 ％女性感到了自己萌发了性交欲望。刻板印象还认为男性最易被裸女形象唤

　　起性欲，女性比则较易在罗曼蒂克情调中萌发性欲。但新近研究表明：上述刻板印象不见得正确，性唤起的男易女难之差别不像通常认为的那般明显。事实上，成年男女都较易被唤起性欲，只不过男子因表现出阴茎勃起，极易自我体验到；女性在初起的反应只是阴道壁充血可用光体积描写器等清晰地测出，却自身体认较模糊、欠真切，故刻板印象不反映实际情况。

3. 男女性行为特点

　　男女性行为有着众多不同特点，综合古医书和房中之著，以及现代有关性学资料，大致有几大不同之处。

　　(1) 男女交往中，男性通常更希望或曰更急切于性交中得到满足，更注重肉体感官上的快乐。因此，对自身性能力的改变（如阳痪、遗精、早泄）等亦特别关注，并常因此而焦虑不安。女性在交往中更希望得到情感上的满足，而不只是肉体感官上的快感。故有“男人主要地追求性交，而女人追求爱情”的说法。也正因为这样，与性交有关的精神和神经疾病（如脏躁、郁证等）女子明显多于男子。

　　（ 2 ）每次性交中，男人大多起着诱导者的角色，“男人似乎都急于发动性交而女人更可能想延长（拖延）它”，“但这并不意味着男人比女人对性更感兴趣，这个差别不是兴趣的差别而是挑衅性水于的差别。”然而，射精完毕后，男子往往草草完事，准备“收场”，此时交子却情意绵绵，“性”致仍浓，更渴求性交后感情交流和躯体接触。如意愿不遂，同样容易诱起精神情感波动。

　　(3 ）性交中男性一般都能射精，伴随着射精，达到了性高潮。随即阴茎开始萎软，进入男性性周期中所特有的“不应期”阶段，一 段时间内不会再勃起，更不会出现多次性高潮。女性则不然，一次 性交中她可连续经历多次性高潮，一次交媾完毕立刻再行交媾她 亦能达到高潮，但这只是种生理上的可能性。事实上，由于种种因 素，女性并非每次性交都达到性高潮的，甚至相当多的妇女一生中 从未达到过性高潮，体验过性高潮（金赛等的调查表明， 5O 年代约 30 ％的已婚美国白人妇女从未在性交中出现过性高潮，现在这一 比例有所下降），国内缺乏这方面确凿的第一手资料，但完全有理 由断定其比例要高得多。）研究表明，一方面妇女同样容易被性 唤起（尽管她主观上不一定清晰意识到）；另一方面，唤起后却往往 不能达到高潮，而“不能达到性欲高潮对女人有生理后果。当一个 女人被唤醒时，相关的血管充血和肌肉张力如果没有通过性欲高 潮释放，将要持续数小时，这会导致身体的不舒服”。这种不舒服，既可加甚她对性行为的厌恶，也可触发其更强烈的欲望，并引起情 感较为剧烈的波动。

　　(4) 所有的研究表明，男性在性行为中总扮演主动攻击的角色，常带有某种施虐色彩；女性则扮演被动的角色，具有某些受虐的特征，而且常常处于某种屈从、违愿的心理状态。故万全指出：“盖女子以身事人而性多躁，以色悦人而性多忌，稍不如意，即忧思 怨怒矣，忧则气结，思则气郁，怨则气阻，怒则气上，血随气行，气逆血亦逆”，可发为经候不调等多种病症。（万全《妇人秘科·种子章》）。这可以看作是对以上几方面的总的概括。

　　（ 5) 前已述及，性行为表现出两种方向，一是他向（社会性），与他人发生性关系；一是自身，自发的、针对自身的性兴奋。后者派可称作“自淫，'（ Autoerotism ）。前面讨论的主要是社会性性行为，在自身性行为中也有男女差别，手淫就是自淫中最为常见的。

　　多项调查均揭示手淫在男性中高达 90 ％ ~94 ％。而且在 15~16 岁时即达高峰， 20 岁时任何一个可能进行手淫的人都已进行过了，然后就平缓地趋于降低。女性中大约 60 ％ ~70 ％左右的人进行过手淫，许多妇女在 15~20 岁时已有过手淫，但此后比例并不降低，而是仍旧逐渐攀升，直到 45 岁时趋于最高峰，且可一直持续到 55 岁左右。

　　性幻想，或曰白日梦，亦是自淫的常见形式之一。研究表明，男人中自我报告曾有过与陌生异性性交幻想的比例较女性更高。 72 ％的男性在手淫时总存在着性幻想，而承认手淫时有性幻想的女子比例为 50 ％。承认自己白昼会想到性交，或处于白日梦状态的男青年亦较女青年为多。但这一自我报告形式的调研结果并不见得揭示真实情况。由于社会文化对男女性态度的不同取向，男性更容易坦然承认性幻想的存在，而女性则多少有些遮盖。其实女子性幻想的存在同样普遍，甚至比男性更多。只不过男性性幻想常是漫无边际的联想，可以是针对所有美貌女子的；而女性性幻想常针对性很强，多半是终日思慕中的那一位。

　　就性幻想而言，我们曾有过个案分析。一般说来，它是生理性的，不足为惧，偶尔亦会造成一些病理后果，而且，同为性幻想，女性中其病理意义常更突出。因为通常男性认为性幻想无非是种非份的胡思乱想罢了，不足挂齿，更罕有男子为此而担忧，产生自责、羞愧，甚或罪恶情绪。女性则不同，受传统观念束缚，她们常深深感到这种念头之可耻，为此而凭添羞愧、自责、负罪等劣性情绪；有的还可因此产生假孕、闭经等的明显变化。

　　性幻想的极端形式之一是痴情（钟情）妄想。这属于精神障碍范畴，多见于女性。

　　性梦也属于性心理范畴，男子性梦时多半伴有性高潮和射精现象，中医称之为“梦遗”，为一常见且重要的病理情况。女子性梦 中医称之为“梦交”，远较男性梦遗少见。虽中医学家对梦遗和梦 交的病理意义同样重视，但我们认为传统认识过分强调了梦遗的 病理恶果，以致出现了类似手淫的情况。即梦遗后的一些身体不 适和心理不安，主要是社会刻板印象消极强化的结果，属心因性反 应。对于梦交则不然，一方面女性在这过程中难以达到性高潮，如 因盆腔充血、郁血消退不及，性欲无法释放而醒来后仍有身体诸多 不适感；另一方面，梦交每使女性强烈感到羞愧、负罪和自责，无地 自容，又不敢启齿向人诉说，这些劣性情感更加重强化了身体上的 不适之感。因此，在身心交互作用下，梦交频作常可使女性出现很 严重的病理后果。

　　有趣的是，调查表明：在男性中梦遗最频繁发生的军龄是青春 期后期（ 17~18 岁）到 20 多岁左右，以后便趋减少。妇女则在 30 ~50 岁之间梦交最为频作。这进一步说明了一个事实：男性性欲 大概在 20 岁左右时达到最高峰，而后平稳地衰减，女性青春期后 性欲逐渐趋于亢奋， 40 岁左右才达到高峰阶段。可见，民谚所说 的女子“三十如狼，四十如虎，”虽充满着对女性性欲的恐俱及偏 见，却也有一定的事实依据。

　　性学家们如是说：“贯穿历史，自古至今，人们都能求助于活动 的每一个可以幻想的形式，来寻求性的满足。他们与异性及同性 结伴成双，也与动物及非活性的物体结伴。他们在孤独、成双成群 的形式中均有性的活动，每一个可以探入的洞口，每一英寸被抚 摸、被抓、针刺、拧、舔或咬的皮肤，都可以带有性的成分。在人们 完全清醒及深睡中，来自于低声的温情的爱，及由痛引起尖叫产生的极度亢奋都会有性的满足……”。故他们把性行为及性行为差异看作是生命活动中的一种佐料。可见，性心理、性行为涉及之广泛、复杂。而在这些之中，差异无疑更为错综。以上就男女两性之间性心理、性行为的差异所作的寻绎，只能说是极其表层、极其肤弃浅的。而且，两性间有差异，同性不同个体之间同样存在着明显的差异，性心理差异远比性生理差异来的复杂。在结束这一讨论时指出这一点无疑是必要的。