所谓青壮年，抽象地指性成熟后直至接近老年的这一漫长而将近三四十年的人生阶段。在这期间，男男女女们经历着婚恋、生育和支撑整个社会的人生中青年之重要时期。通常所说的男女，主要就是指这一阶段的男性与女性特点。

　　1.恋情中的两性变化男女成年以后，精充血盛，男思女，女思男，进入了人生最富于浪漫色彩，精神心理亦波涛起伏的婚恋阶段。此时，男性常竭力表现出自己的才华、学识、能力和风度等，女性则着意于流露温柔、多情、体贴和通情达理等，以求内心的相互吸引。在这过程中，热恋的男女双方常有不同的心理活动。初恋时尽管当事人都有新奇和兴奋感，但男性一般不满足于已有进展，急切地想加快进程，故多半有些焦虑、急躁、迫不及待之情。女青年在初恋时则情感波动远较男性来得剧烈，新奇感更强烈。她们大多不会以大胆方式坦露自己炽热的内心体验，只是以曲折、隐晦的方式，间接含蓄地流露自己的真实内心。这一方面加甚了男子的焦虑情结；另一方面内心炽热，却不敢大胆吐露真情也常使女性本身处于痛苦的折磨之中在这过程中，热恋的男女双方常有不同的心理活动。初恋时尽管当事人都有新奇和兴奋感，但男性一般不满足于已有进展，急切地想加快进程，故多半有些焦虑、急躁、迫不及待之情。女青年在初恋时则情感波动远较男性来得剧烈，新奇感更强烈。她们大多不会以大胆方式坦露自己炽热的内心体验，只是以曲折、隐晦的方式，间接含蓄地流露自己的真实内心。这一方面加甚了男子的焦虑情结；另一方面，内心炽热，却不敢大胆坦露真情也常使女性本身处于痛苦的折磨之中，《素问·阴阳别论》所说的“有不得隐曲，女子不月”，大概就指此类曲情所致之月经病变。

　　女青年比男青年常更注重在恋爱中维护自尊心，她们大多非常在意周围人的看法和社会舆论之评价。失恋，特别是当男子主动提出中断恋情或男子朝秦暮楚，女子感到受辱后，内心波动十分剧烈。而男子若在追求中遭到拒绝，一般不会感到过分难堪，失恋所带来的心理创伤要小得多。

　　处于热恋状态的男女大多情绪高涨，心情特别容易激动，他们会相互间滔滔不绝的倾吐心声，很少隐讳自己的内心世界，有时甚至出现一系列过于高昂的行为反应。如几天不见恋人便寝食不安，浑身不适，心绪不宁；为了相见，不惜抛弃其他，等等。有学者认为，热恋中的男女，其实已处于精神异常的临界状态，故有“热恋综合征”之戏称。热恋中的男女，常快感、痛苦、烦恼交织在一起，甜酸苦辣各味俱全。张景岳所说的“对面千里，所愿不得，则欲火摇心，真阴日削，遂致虚损不救”至少包括热恋而又暂时分离的男女在内，这种异常心理竟可导致“虚损不救”，足见其危害之甚。

　　2.婚后男女的心理状态恋爱、结婚、养育子女、承担家庭和社会责任，……男人女人们进入了人生最重要的阶段。男女也开始通过外显行为表现出各自的特征。首先，20多岁后女性和男性先后从原先青春期的生理上成熟进入了心理上的成熟阶段，但这种成熟个体之间的差异远远大于两性之间的差异。婚后的女性大多以充当温柔妻子、慈爱母亲和善理家政的女主人为荣。行为上表现出依恋、柔情、关怀、体贴等，并热盼建立相互依存的家庭关系。调查表明：年轻妻子对初婚阶段的满意程度较高。然而，她们大多很快便陷入困境和矛盾之中。现实的生活，柴米油盐的纠缠，生儿育子的负担，新环境中的人际关系，原先所憧憬的自身的理想、追求与现实中一大堆摆脱不了的琐事之冲突，加上婚恋初期的炽热情感和新鲜感的逐步冷却、消失，，面对着单调、枯燥、缺乏自我的生活，少妇们不安、不满起来。调查表明，已婚多年之妇女的不顺心、不满意程度明显多于已婚男子，也同样显著地多于单身妇女，正说明了这“事实。特别值得一提的是在城市妇女和知识妇女中贤妻良母的角色定位，繁杂的家庭事务与其所承担的工作及所企盼的事亚成就之间的剧烈冲突，成了家的女性想要圆自己的事业之梦，取得社会性的成就，是十分困难的，哪怕她才华横溢，却也内外阻力重重；…生理上的消耗（生育）、精力上的负担（家务与工作）、心理上的自我失落与压力，再加上社会生活中的阻力及事业上的挫折，常使她们内外交困，身心急速地进入一个骤变期，表现为精神情感方面的持续波动，抑郁，神经症患者迅速增多，体质状况亦趋向病态方面转化。我们十多年前进行的体质调研结果便清楚地揭示了这一规律。因此，从临床上看，不少妇科心身症好发于这一时期便不足为奇了。所以，从病理学角度而言，自需对这一时期之妇女给予特殊的关注。可惜，这方面的关注远远不够，深入研究更少。

　　已婚男子的情况不大一样，他们的不顺心、不满意程度低于已婚妇女和单身汉，但不等子说不存在间题。我们的社会在压抑妇女同时，却对男性提出了极高要求，社会希望成熟男性具有强壮、稳健、机警、冷静、理性、坚韧、智慧、富于责任感，并事业有成等特征或水平。同时又压抑男性情感的表达，拒绝承认男性对情感的依赖。因此，成熟男性的内心世界是封闭的，他有着对情感支持的本能性需求，但却被压抑在潜意识深处，他们往往感到极其孤独，这种情感的失渲泄，缺乏支持，对健康是极其有害的。男子多见肝胃疾病（包括消化道溃疡等）以及一些癌肿等，与这种心理特征不无关系。中年男子，特别是40岁过后的男子又常出现了一个间题：面临着沉重的工作压力，长期的高度紧张和精力、体力上的渐趋衰退，后来者又紧追不舍，超负荷的长期运转，容易发展成慢性疲劳综合征。这其实是种心身症，它常可进一步导致高血压、心脏病，甚至英年早逝等严重后果。

　　3.单身或离婚、寡居越来越多的研究表明：婚姻对人的身心健康是利远大于弊。单身汉不消说，即使大龄未婚女，虽有调查表明已婚妇女的自我感觉不如她们理想，但这一调查是在美国进行的，其中有几个要点不容忽视：①在美国，未婚不等于没有性伙伴，在中国这却基本上是一回事；②已婚妇女易于把自己婚后之窘境与婚前独身时的自由、浪漫生活作出比较；③独身者不少是自我意识强烈，自我评价和自我期望值偏高者。至少在中国，有调查证实“未婚大龄青年中有心理问题的为已婚同龄青年的2倍。”在大龄未婚女性中，她们既忍受着孤独，又承担着社会舆论“嫁不出去的老姑娘”之重压，逐渐地，行为上容易表现出孤僻、不合群、举止和反应乖庚、情感压抑等特点。还可表现出月经失调、失眠、梦交等一系列病症。陈自明在《妇人大全良方·经脉总论》中就曾指出：“凡女人天癸既至，瑜十年无男子合则（月经）不调。”意即20多岁后，当婚未婚，会出现一些病变。此外，中年、老年以后，独身者的精神健康问题常更严重。有调查表明：单身老年男性比同龄已婚男子有着明显要高的诸如抑郁、沮丧、神经症等精神疾患的患病率，自杀比例也高得多。离婚对成年男女来说，都是一个充满悲伤，充满病理危害的转、折期。不仅需独自承担生活和经济上的重压，而且还有社会舆论等的批评指责，以及重新陷入孤独无助境地，对往日情景的追忆、悔恨和对结局愤愤不平等消极情感交织在一起，故有人把离婚视为同于配偶中有一方先亡的“丧偶”过程，认为具“亲缘关系的死亡”。美国心身医学专家Holmes所制订的著名的生活事件心理应激量表中，离婚是仅次于丧偶的第二大生活刺激因素”，它常可引发一些精神情感障碍，甚至导致心身疾病。中年或接近老年人中，丧偶是很常见的。“中年丧夫”或“丧妇”，被认为是人生最大的不幸和悲哀。自然，在生活事件中它对个体精神情感的刺激最大。研究表明：丧偶者在丧居期，心脏血管疾病、肺结核、动脉硬化、肺炎、流感等的发病率和病死率都较同龄男女要高出8.2--4．6倍，恶性肿瘤和糖尿病的发生率、死亡率也都急剧增多。现实生活中，寡妇一般要比鳃夫多出好几倍。观察提示：妇女死了丈夫后丧居期中常会发生一系列心理变化，依其出现先后大致主要有：①震骇或麻木，这多见于丧偶的最初日子里；②思念和痛心疾首，全身心地倾注于对亡夫的思念，悲痛欲绝，顿足痛哭；③恼怒，戒备心强，几乎指向所有的人；④混乱无序即使孀居一年左右后，仍对如何安排生活茫然不知所从；⑤痛苦减轻；⑥自居心理……。前几者的病理意义都是十分突出的。

　　可悲的是，研究提示，男子丧妇比女子丧夫所经受的打击更大，所经历的精神波动更剧烈。有证据表明：男人的精神崩溃、心理紊乱、死亡率和自杀率都要高得多。这也许有两方面因素：①男性不善于（社会文化亦不赞许）寻求情感支持，无法像寡妇那样，直接地渲泄自己的悲哀和痛苦；而妇女则相对较易获得感情的寄托。②男性的生活自理能力差，丧偶后很快使他们的日常生活陷入困境。