| 腧穴总论             |  穴位与经络的关系——点线关系   |   经络穴位与病理信息  

| 常用情感障碍针灸治疗的经络和穴位 |

腧穴总论

 

  腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。腧与“输”通,有转输的含义。“穴”即孔隙的意思。在历代文献中,腧穴有“砭灸处”、“节”、“会”、“骨孔”、“气穴”、“穴位”等不同名称。《灵枢·九针十二原》在论述腧穴时说:“节之交,三百六十五会……。所言节者,神气之所游行出入也”。《灵枢·小针解》进一步作了解释说:“节之交,三百六十五会者,络脉之渗灌诸节者也”。说明经络与愉穴是密切相连的。人体的腧穴均分别归属于各经脉,而经络又隶属于一定脏腑,这样就使腧穴—经络—脏腑间的相互联系成为不可分割的关系。

  腧穴是针灸施术的部位,在临床上要正确运用针灸治疗疾病,必须要掌握好腧穴的定位、归经、主治等基本知识。

一、腧穴的发展与分类

  腧穴是我国劳动人民在长期与疾病做斗争的过程中,陆续发现逐步积累起来的。它的发展大致经历了无定位、定名、到定位及系统分类等阶段。最初人们主要在病痛局部按摩、捶击或针灸,即“以痛为输”、随着对体表施术部位及治疗作用的深入了解,才对这些施术部位作了固定命名。以后通过历代医学家的整理分类,并由于经络学说的逐步形成,人们不再把腧穴看成是体表弧立的、散在的部位,而是认识到它们相互之间及脏腑之间的特定联系,经过厉次考订后,分别归属各经。

腧穴为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。

1.十四经经穴:

  简称“经穴”。即分布于十二经脉及任、督二脉上的腧穴。经穴具有主治本经病症的作用,因此以类相同地分别归纳于十四经系统中,它们是腧穴的主要部分。分布在现有的361个经穴中,绝大部分是晋代以前发现的。

2.奇穴:

  是指有一定的穴名,又有明确的位置。但尚未列入十四经系统的腧穴,又称“经外奇穴”。这些腧穴对某些病症具有特殊的治疗作用。奇穴与经络系统有一定联系,其中一部分,逐步列入了经穴。

3.阿是穴:

  又称压痛点、天应穴一、不定穴等。这一类腧穴既无具体名称,又无固定位置,而是以压痛点或其反应点做为针灸部位。阿是穴多位于病变的附近,也可在其距离较远的部位。

二、腧穴的命名

  腧穴名称是针灸学名词术语的重要组成部分。《千金翼方》指出:“凡诸孔穴,名不徒设,皆有深意”。腧穴命名不仅有其医学意义,也显示了古代灿烂文化。了解腧穴命名的意义,有助于熟悉腧穴部位及治疗作用。腧穴名称是古人以其部位及作用为基础,结合自然界多种事物及医学理论等,采用去类比象的方法制定的。兹将穴位名称择要分类说明如下:

1.依据所在部位:

  部分腧穴是根据腧穴所在部位解剖名称或相关部位的特点而命名的。如:腕旁的腕骨穴,脊间的脊中穴等。

2.依据治疗作用

  部分腧穴是根据其对某种病症的特殊治疗作用而命名的。如:治疗目疾的睛明穴、光明穴,治疗水肿的水分穴、水道穴,治疗脏腑病的肺俞穴、心俞穴、肝俞穴等等。

3.结合中医学理论

  部分腧穴是根据其部位或治疗作用,结合阴阳、脏腑、经络、气血等中医学理论来命名的。如:上肢外侧的阳溪穴、阳池穴、阳谷穴,内侧的阴部穴、肺俞,心俞之旁的魄户穴、神堂穴、三阴交、百会穴、气海穴、血海穴等。

4.利用地貌天体

  人体许多腧穴是利用自然地理的名称。如:山、陵、丘、墟、谷、溪、沟、渎、海、泽、池、泉等。结合腧穴所在部位的形象或气血流注的情况而命名的。如:承山、大陵、商丘、水沟等。

  部分腧穴假借日、月、星、辰等天体名称又结合脑穴位置而命名。如:上星、日月、太乙穴等。

5.参照动物名称

  部分腧穴的命名与动植物名称有关,以此形容腧穴的局部形象。如:膝下的犊鼻穴,腹部的鸠尾穴,眉部的攒竹穴等。

6.借助建筑物名称

  

部分腧穴借用建筑物有关的名称来命名。如:门、户、关、枢、堂、室、窗、宫、庭、阙、府、舍、仓、井等。用以比喻这些腧穴的所在部位或作用特点。如:神阙、印堂、志室、库房等。

                               (盖国才)