中医学是在东方文化背景下产生的具有文科性质的一种传统科学。以自然平衡和谐为目标，以阴阳为总纲，以辨证论治为特点，在认识防治疾病上无不具有艺术性，有鲜明的个体化的特点。本文拟从一例医案着手进行这方面的探讨。

╳╳，24岁，女，属寒性体质，不喜冷饮，易于腹泻，后移居新加坡5年，因天气酷热的外界原因，饮食习惯改变，吃过多烧烤食物体质渐变成热性。近来便秘2+月，排便疼痛，肛门崩裂流血。且病情逐渐加重，四五天才解一次大便，量少。身体开始出现红疹疮，日渐加重，最后集中于脸部及小腿部，面部，颈部，小腿内侧出现红斑疹（12×6cm）高于皮肤，色浅红至大红，舌尖红，白苔厚。

从阴阳辨证当属阳证，因由热灼血瘀所导致；从表里来看，是里证；从寒热来看，是热证；从虚实来看，当属实证。因为它不是受伤风感冒外来因素而成的，而是体内热邪炽盛引起腹满，体热，大便燥结，舌尖红，白苔厚。

首诊，用银翘散的加减方丹皮、玄参、蝉蜕、银花，菊花、薄荷等治之，力量不够，体内热气仍无法找到出路。

复诊时热毒炽盛，更显著表现在体外、脸部、小腿出现大片鲜红色的疹疮。但邪不在表，而在里，因清热力不够，尤其又有形热邪结于里，必饮，泻下热。遂以大黄苦寒清凉泄下，病人服后马上大便数次，先恶臭硬，后无味稀软。一天后疮的红色转淡，然后开始慢慢消去。并嘱患者忌辛辣食物，多喝水，一个星期就疮疹痊癒。

上述医案，从认识上可以有三点分析。

一、阴阳寒热，天人可变

“阴阳”对于任何事物都可以概括，大到宇宙，中到个体，小到细胞基因都可以用之为说理工具。而且阴阳有着动态时空的内涵，它是在不断变化运动着的，实际“阴”与“阳”是一种相对的概念。“万物负阴而抱阳，冲气以为和”（老子），这是东方高级思维的一种平衡艺术。阴与阳彼此为存在条件，有此才有彼，因为其动态发展才会发生相对变化的结果。

阴阳变化较为抽象，可具体表现为阴为寒，阳为热。阴寒过多，阳热过多；或阴寒过少，阳热过少，都会引起不平衡，这种不平衡过于严重，就会产生疾病，表现出阳热证，或阴寒证。本病就是由阴寒体，转为阳热体。阳热再偏盛，症状集中表现为疮疹，而成为实热证，故必清热才能解其实热之毒。

二、阴阳寒热，寻求平衡

“阴平阳秘，精神乃治”（《素问》）为健康无疾状态。当阴阳偏颇可为病疾，当热盛阳实，身上、脸上即出现红色疹疮，集中于小腿、面部、颈部，而且大便不通。若以阴阳统帅寒热、表里、虚实为纲来看，该证系实证非虚证，热证非寒证，里证非表证，总之属阳证非阴证。阴阳失调则病，阳热气存于体内，大便干结，腑气不通，热邪得不到释放，只好在身内“乱撞”，试图从皮肤找出路。红疮疹的出现，也是机体在寻求平衡的过程中的一种病理表现。

能辨证下药的医生用药物助病者的阴阳寒热得以平衡。故用大黄为君药，其功能在于清泻阳热，通腑气，给邪以出路。再用丹皮、蝉蜕、菊花等辅助以清热除湿。在辨证治疗的过程中得到新的平衡，即阴平阳秘，寒热协调的平衡状态，而祛病愈疾。

三、阴阳寒热，艺术启迪

“阴平阳秘”的和谐，统一在艺术上也散发着无处不在的光彩。

传统的素描画作少不了明与暗、轻与重。有明无暗就不称之为“明”，有重无轻就不能衬托出“轻”。色彩画作也少不了“阴”“阳”对比色的存在。只红无绿，只蓝无黄的画作必然淡然无味。

现代艺术潮流之一却是朝向“不平衡”发展，或有阴无阳，或有阳无阴。不时可看到一张白纸就是一幅意义“丰富”的作品，或一间红色的屋子，里面什么也没有，只有一片红色等。笔者认为这是某些人对现代的生活极度扭曲的一种不平衡的互补。针对某些人不平衡的心态，而用另一种不平衡的方式给以宣泄、补充、纠正、支持等方面的作用。从整个背景来看仍然是阴阳平衡的一种调理方式。这也许正是这种极度扭曲的“抽象”艺术能够红极一时的原因。

总之“阴平阳秘”这极微妙的“平衡”无时无刻不主宰着人类的艺术、生活、精神及一切……