“心病还须心药治”，“治病先治心”，都是历代医家的垂训。陈氏还特别辨析了“善医者先治其心，而后医其身”的辩证关系。王氏归纳中医心理治疗特点为东方思辩性、继承的发展性、个体的差异性和调治的整体性等。关于心理治疗的形式，鲍氏总结了八法：①劝慰法，针对心理特征和病因采取规劝、安慰、开导等，解除或缓解悲观、恐惧、疑虑等心理，形成最佳精神状态。②激励法，唤起病人的生存欲望，提高康复信心，发挥机体抗病潜力。③揭示法，揭示真伪指明要害，剖析本质，帮助患者从纷纭迷雾中解脱出来；④消散法，消除不良的情志，改变异常的心理。⑤益智法，益智补脑的中药与益智气功。⑥移性法，改变不良的病理体验，建立起良好的心境。⑦示范法，医生指导的行为示范。⑧环境法，改变旧的不良环境建立较好的家庭社会康复环境。目前从整体而论，中医治疗体系是以药物治疗为主体，这种情况随着医学模式的改变，将会逐渐改观。中医治疗应药物、针灸、心疗或心身并疗，各得其宜。目前尚须辨析各种用法的运用范围及适应症，朱氏、王氏基于“形神合一”，“形神互病”的原理，提出了五种“心身并治”的基本方法：①单纯心理治疗，主要用于单纯由情志因素引起的精神病变，以及情志病变及躯体比较轻浅的病变。②意疗为主，辅以针药。针对病起于精神因素，并以情神病变为主，躯体症居于次要地位的病症。③单纯针药治疗，针对各种原因引起的以躯体病变为主，或虽表现为精神病变的症状，但病邪侵扰所致的内脏气息失调的病变，而影响神情变化较大的疾患。④针药意疗并重，⑤气功等疗法。气功是一种很好的心身并治的方法。其特点是通过调心、调息、调身三个环节，进行“意”和“气”的锻炼。中医历来重视心身同治，注意针药与心理治疗并施。
陈氏辨析方药与心理治疗关系时指出，疾病的治疗以药物为主还是以心理治疗为主确是业医者之首务，原则是因人、因病而异。应当强调的是不可乱用药。如果只强调方药治疗作用，不注意心理治疗，不仅不能提高疗效，反而药量越用越大，药物越用越杂，想一方包治百病，结果不会有什么好效果。或者经过方药治疗，症状虽然缓解，由于没有内在的精神疗效基础，是不会有长效的，一旦遇有心理致病因素，而其病又会复发，甚者比前还要重。
中药作为中国传统的保健治疗手段，本身有一定良好的心理效应，赵氏特别谈到中药剂的安慰优势：①中药剂较直观，药证易结合，予患者以慰藉。②中药方剂讲辨证，循阴阳，针对性极强，使患者诚服。③某些中药来源于食物，可给患者以诱惑力，吸引患者接受。④中药方剂长于气机调理，治情志病，使患者舒畅，安慰解郁之力尤佳。⑤中药煎煮和服用原理科学，对患者辅之以安抚。⑥中药毒副作用小，大都使用安全，获得患者信赖。⑦中药赋形和矫味药实惠，使用广泛，心理刺激小。 |
