郁证是情志不舒，气机郁滞所导致的一类病证。其发生总由情志所伤，肝气郁结，心气失调，进而导致五脏气机郁滞，阴阳不和所致。此外，还与体质人格因素有关。这种人素体较弱，性格内向，多忧多愁，沉默悲观。其证始则多实，久则兼虚。
①郁怒不畅，肝失疏泄：肝喜条达而恶抑郁，一由于郁怒不畅，致使肝失条达，气机郁结，则形成气郁之证。表现为抑郁寡欢，心绪不宁，胸闷胁胀，太息暖气，腹胀纳呆等症。若气郁不解，久则化火，形成热郁之证，可见急躁易怒，胸胁胀闷、口干而苦，或头痛目赤等证候。若肝郁乘脾，脾失健运，则聚湿生痰，形成痰郁之证。痰气互结于咽喉，则见咽中梗阻不适，有如炙窗，咯之不出，咽之不下，胸闷胁痛等证候。其治气郁宜疏肝理气解郁，热郁宜清肝泻火解郁，痰郁宜化痰利气解郁。特别要注意配合精神劝慰及疏导工作。
②情志不遂，心脾受伤：肝郁乘脾，化源不足，或思虑劳心，心血被耗，均可导致营血亏损，心神失养，发为郁证。表现为精神恍惚，多悲善哭，心神不宁等症状，若心脾久伤，郁而化火，下劫肾阴，则会出现心悸少寐，心烦易怒，以及遗精腰酸、晕眩、耳鸣之症。其治前者宜补血养心安神，后者宜清热安神，滋阴补肾。还要注意进行情志疏导，避免思虑劳心过度。
--钱汉云
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