国际间医学心理学开创最早者当为中医学。中医学强调“天人合一”和个体“形与神俱”或“心身合一”的整体观，因而不能不重视“心神”。从中医的经典著作《内经》的记载而论，可知中医的医学模式实际为“时—空—社会—心理—生物医学模式”，这个模式比上世纪70年代后期西方改变后的“社会—心理—生物医学模式”还高一层。

    《内经》中对医学心理学与精神医学有较系统的叙述，以医学心理学而论，对一些心理活动给予了定义，对心理治疗有不少独特的方法与见解，对气质特征有甚为完整的观察与描述，对体质、体型与人的思维活动与行为的观察，从而进入到人格特征分型，对先后天因素对人的心理的影响，对心理活动的生理学基础等，都已论及。至于气质和人格方面的论述，现代国际间的一些著名的学说、分型等，《内经》中早有类似记载。虽然《内经》成书于我国先秦时期，距今至少有2223年，但凡此等等，当前仍有现实使用价值。薛崇成氏1952年在针灸疗法实验所时曾观察到人的气质与针刺感觉间有差异；1956年在天津医学院时，对于古希腊、德国的克瑞其麦和巴甫洛夫等的理论、分型和其表现，作过比较论述；1964年在南宁针灸门诊部时根据《内经》学理制订气质分型测量表，对针灸感觉反应与作了进一步观察；1984年在中医研究院针灸研究所与王玲作了气质分型与针麻效果的观察；1986年与杨秋莉在全国作了初步测查，结果很有意义（薛崇成，杨秋莉1986）；以后在中科院心理研究所与北大心理学系的关注、和全国63个单位的合作下，由北京师范大学心理学系的协作，进行标准化，建立了“五态性格测验”，有全国总体、各地区总体、男女性别、不同年龄阶段，不同文化水平和不同职业的各类常模，1987年底通过中西专家鉴定，成为我国通用心理测验法制宜，结束了我国人格测验只用引进他国方法的局面。当时因系初建，为谦谨起见，用了“性格”一词而没有用“人格”，修订后将更名。现在就近年国际间备受称誉，应用极为广泛的“艾森克人格测验”与“五态测验”作一对照探讨，以见我们祖先在心理学方面的智慧与我中华传统文化的可贵。学科中国际间以有无根据自己民族传统文化制定的这类测验作为代表一个国家文化水平，有其正确而深远的意义。

    艾森克氏为伦敦大学心理系和精神病研究所的教授，“艾森克人格测验”在1975年正式命名，是由他在研究神经症时所编的一个问卷发展而来，现在有英国和美国两种版本，都分为儿童与成人两类。在我国有北京大学和湖南医科大学两种译本。

    艾森克测验初建时只有两个维度，即情绪的稳定性（神经质，N），内外向（E），以后增加了精神质维度（P）。另外有一个测掩饰的量表（L），共为4个分量表。归纳我国一些著名心理学书籍（袁耿清1984，宋维真等1987，刘仁刚等1998，郑日昌1999，杜文东等2000，车洪生等2000，高玉祥2002）所叙述的各量表得分的高、低所表明的人格特征如下：

    E分高的表现：外向或外倾。喜动不喜静，喜欢热闹场合，好交际，喜欢交朋友，好动，喜文娱活动，喜欢谈笑，反应快，答问迅速，随和，乐观，漫不经心，不踏实，对事物也并非不在意，喜冒险，出风头，向外发展，有机会不放过，急于求成，有进攻倾向，自我控制力差，行动容易受一时冲动的影响，寻找刺激和兴奋的事，不喜欢一个人阅读和作研究。

    E分低的表现：内向或内倾。离群而不好交际，不喜欢接触人，除非至交挚友，总与人保持一定距离，沉静，缄默，少动，好静，保守，严谨，稳定，冷谈，孤独，悲观，富于内省，不喜欢刺激，不喜欢热闹场合，喜欢独自读书与有规律的生活，做事有计划，考虑多，瞻前顾后，善于控制自己的情感，行为不易受一时冲动的影响，很少有进攻行为，踏实可靠，伦理道德观念很强。

    N分高的表现：情绪不稳定，对事物反应强烈，紧张，焦虑，不知疲倦，睡眠不好，忧心忡忡，易怒，冲动，攻击，情绪发生后不易平复，往往又伴有抑郁。

    神经质得分特别高者，情绪过分，正常适应困难，甚至出现不理智行为，不顾一切，不可理喻，走上危险道路。可能同时患有不同的心身障碍。

    N分低的表现：情绪稳定，对事物反应慢而弱，平静，稳重，温和，不紧张，善于自我控制，不易焦虑，不易生气，生气也有节制，情绪平复快。

    P 分高的表现：适应社会的能力差，或者没有社会化的概念，与人不友好，处事不近人情，那里都不合适，感觉迟钝，麻木不仁，孤僻，冷酷，常独身，缺乏同情心，没有罪恶感，甚至残忍，常找麻烦，寻衅搅扰，进攻，对人抱敌意，即对亲友也不例外，行为古怪，喜恶作剧,，喜欢古怪奇特的事，不怕安危。此种人不容易相处，也令人讨厌。若为儿童，则为问题儿童。

    L 分高，答卷的可靠性差，无效。但也表示受测验者的自身隐蔽倾向，或者其社会朴实性的幼稚水平，也代表一种稳定的人格功能。

    艾森克认为稳定和不稳定与内、外向都具两极性，但不是非此即彼，而是在两极间由内至外、由稳定至不稳定，或相反方向各自移行，对于这点，可以图形表示。笔者查见者有两种图形，多数为圆形（图1 a），一种为菱形（图1 b）。两图的外形虽然不同，但都有上下和左右两个中线。这两根线又将整个图形分成4个区或象限，即：稳定的外向，稳定的内向；不稳定的外向，不稳定的内向，各个区域的人格特征，图中都列出。各书记载者在项目上虽有不同，但特征要点则相同，这4种类别又与古希腊的分类相关，不过通常认为艾森克的两个维度是彼此相衔，一个人两者可同时有之，而古希腊者则只有其一。（刘仁刚等1998）

    在理论上，艾森克认为内、外向（E维度）和中枢神经的兴奋和抑制过程的强度紧密相关，外向是兴奋不足，需要外部刺激；内向则相反。

    精神质与神经质的特征，都为正常人所具有，神经质并非即是不稳定，精神质并非即是精神病，它们本身并非病理性。稳定和不稳定（N维度）与植物神经的稳定性紧密相关，当高级神经活动受到不利因素的影响，向病理方面发展，神经质容易发生神经症，心身障碍；精神质容易发生精神病。艾森克也认为精神质与人体内雄性激素的量有关。对精神质的意义和性质还不清楚。（徐斌1984，刘仁刚等1998）

    以上情况表明，特别是从发病的病理过程的意义而论，艾森克的三个人格维度，实际上只是两个。有学者看法相同。（顾海根1999）

    中医《内经》中所述的“五态人”为五型，各型的人格特征如下：

    太阳型：傲慢，自用，主观，冲动，有野心，有魄力，任性而不顾是非，暴躁，易怒，不怕打击，刚毅勇敢，激昂，有进取心，敢坚持自己的意见，敢顶撞。

    太阴型：外貌谦谨，内怀疑忌，考虑多，悲观失望，胆小，阴柔寡断，与人保持一定距离，内省孤独，不愿接触人，不喜欢兴奋的事，不合时尚，保守，自私，看他人的成败而定自己的动向，不肯带头行事。

    少阴型：冷淡，沉静，心有深思而不外露，善辨别是非，能自制，警惕性高，有妒忌心，柔弱，做事有计划，不乱说，不轻举妄动，谨慎，细心，稳健，有持久能力，耐受性好。

    阴阳和平型：态度从容，尊严而谦谨，有品而不乱，不剧有喜怒，喜怒不形于色，居处安静，不受物惑，无私无畏，不患得患失，不沾沾自喜、忘乎所以，能顺应事物发展规律。

    这些特征都是正常人所具有的，从其内涵考虑，为五个维度，太阳可用于测查人对事物反应的强度，太阴测趋近性，少阳测灵活性，少阴测持久性，阴阳和平测平衡性。

    笔者曾将古希腊气质学说所分的4型，巴甫洛夫神经类型学说所分的4型与五态的五型作过对比。（薛崇成1956，薛崇成、杨秋莉1987）现再将艾森克的内外向与神经质所成的四个分型对照，不难看出它们间明显的相应关系，即：不稳定外向型相当于太阳型，稳定外向型相当于少阳型，不稳定内向型相当于太阴型，稳定内向型相当于少阴型，阴阳和平型则居于4者之中间。（表1、图2）

    五态的五型得分，在正常情况下，都在一定范围内，在测定时，某一维度得分可能较高或较低，但并不过甚时，则只是一种倾向；若果得分特别高或特别低时，则要考虑其属于异常。若不只一个维度特别高或特别低，要从它们间相互关系，进行分析，考虑是否常态。这种判断应有常模比较。五态性格测验建有全国总体、各地区总体、男女性别、不同年龄阶段，不同文化水平和不同职业的各类常模，可作多种比较，判断其是否异常。测验所得的分，为原始分或初分，必须换算成T分，才能与常模比较。有关常模与T分，都分列于手册中。（薛崇成、杨秋莉1987）

    五态作为5个维度，其得分的高低不是非此即彼，而是在两者间移行，除阴阳和平型外，其余4型的得分，以向四周为高分，向中为低分。（图2）因为各维度有自己的高分与低分，对结果即综合判断。如艾森克测验的不稳定，是太阳与太阴得分都高，而少阳与少阴得分都低，即对事物的反应强度大，但趋近性，灵活性，持久性都不好。若果太阳与太阴得分超过太多，少阳与少阴得分太低者，可能患神经症。若太阴与太阳得分特高、少阳与少阴低分特低者，可能患精神病或犯罪。五态测验在几个城市和单位对精神分裂症与罪犯的测验已验证这点。

    艾森克的外向是太阳与少阳得分高，太阴与少阴得分低，即对事物的反应强度大，很灵活，趋近性也好。做事有魄力，冲动，有进取心，开朗，好交际，易变，健谈等。但缺乏深思熟虑，不稳重，可靠性差等。内向则是太阴和少阴得分高，太阳和少阳得分低，所具个性特征相反。这方面与艾森克测验也一致。

    上述情况出现明显偏向，平衡性自然都不好。事实上在太阳、少阳、太阴、少阴等4个维度中，有任何一个得分高或低的情况时，即使阴阳和平得分高，只表明受试者有这种素质，不能认为即是阴阳和平之人，只有在上述4型得分正常或接近正常，才能作此判断。图1中阴阳和平所居的位置在中部，此型的得分，从外内向而论，应是不内、不外，因要注明其特征，无法将两侧的线在中线合成一线，故用箭头示意。方框四角的星号（），则在其他4型得分的正常不高不低的中间位置。

    对于人来说，“人身有形，不离阴阳”，全身的阴阳，为各部阴阳之和，各部分有其自己的阴阳，而阴中有阴，阳中有阳，阴阳既有整体的调和，平衡，又有局部的调和与平衡。某一部分的失调，会影响整体，影响之大小，则又视失调的程度与总体的平衡能力而定。人的各个个性特征有其不同阴阳量，应无置疑，其量与平衡能力，当与先天遗传因素有关，但必然又受后天因素的制约，故从基因与其他实验室的研究，对于改造人群素质，应是重要途径。

    阴阳只代表事物属性而不代表特定事物，因而阳可以代表兴奋，阴可以代表抑制，中医学认为心理活动由心所主宰，这里的“心”，与“心理学”的“心”一样，指的是大脑，因而大脑的兴奋和抑制的量关系到个性特征，不同的个性特征必有其不同的兴奋和抑制量，不可能只是兴奋或只是抑制，一个人的正常生理功能也不可能只是兴奋或抑制，要求全身整体两者的平衡，必须各部分平衡。这些认识，中医学早在外国学者提出有关学理两千多年前，已很明确且有详细论述。

    艾森克人格测验在国际间享有极高声誉，在我国应用最广泛，倍受赞扬，有南、北两种译本（一种获国家级三等奖）。但也不乏人指出其P维度意义不十分清楚，三个维度实际只是两个，内涵较窄，临床判断范围太小，是其不足处。笔者以为虽然神经质和内、外向间的移行面并不小，但要点则在高、低分，事实上按内、外向、神经质和精神质三个维度计，得分按高、正、低计算，有27个判断结果；如按事实上的两个维度计算，则只有9个。实际应用是窄一些。至于五态，若结合阴阳和平计算，有243种判断结果，若除去阴阳和平不计，也有81种判断。即不仅是内、外向，稳定和不稳定，而是强度的大小，灵活性的高低，持久性的长短，趋近性的强弱等，测验结果的判断是这几个维度得分而来，相互交叉。对于自尊心，抱负，人生观等也可一同了解，范围自然宽阔得多。

    这81种不同的变化中，包括少阴与太阳得分都高，其他为中下者；也有少阳与太阴得分都高，其他为中下者。在人群中，灵活多变，八面玲珑，交游广阔，外貌谦谨，内怀疑忌而悲观者，并不乏人；瞻前顾后，考虑周详，谨慎从事，但野心勃勃，主观而坚持自己的观点不变，或勃然大怒，不顾一切者，亦大有人在。这两种情况，前者属于艾森克的外向稳定和内向不稳定的混合，后者则属外向不稳定和内向稳定的混合，在图1、2中居于交叉而非在同一中线的一面，因而是既稳定又不稳定，既内向又外向，用艾森克的分型与论点，即难于解释。也有人太阳、太阴、少阳、少阴同时得分都高，但不一定是精神病患者而为有能力、甚或如梟雄一类之强人；同时得分都低，常为能力低下者。这类情况，即更难以内、外向和稳定与不稳定理解，用五态测验的4个维度综合解释，易于做出判断。

    阴阳和平型的得分，相对于其他4型的而言，以高分、正常分和低分作三个界限，为四者的正常分，所以既非不稳定，也非稳定的不变；既不内向，也不外向。艾森克的稳定与不稳定，内向与外向的移行中，其高、低分的分界处所形成的如“＃”形的9个区域的中间部分，与此相关，不过艾森克未以此作为一个维度。此型人若遭遇好，可能有作为与成就，否则不失为有品学之人士，为群众爱戴敬佩。

    从五态测验与艾森克测验对比，相应昭然，但五态无维度少，分析结果过于简单的不足处。两千余年前，我们祖先对人格的观察之细致，分型之恰当，理论之精辟，深知卓见，作为中国人，不能不为此而自豪。国际间以医学心理学这方面的成果作为代表国家传统文化水平的标志，《内经》这方面的学理，当之无愧。我们祖先在这方面的贡献，其现实意义，不亚于指南针，不过这是研究提高人群素质的指南针，有益于民族的繁荣昌盛。作为知情者，不敢坐视，否则有愧承先启后之责，也是对国家和民族的不忠。但常模有待修订，儿童量表有待建立，至于神经心理的研究，我们则落后甚多，有关基因方面的研究，更不知何时才能涉及。为国家和民族的荣誉、为人群素质的提高、为我们祖先留下来的、至今仍有使用价值的传统元典文化的发扬、为媲美国际间驰名的外国同类工作的“五态人”研究工作的开展，亟待得到关注与支持。

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