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心理脉象的研究内容及范围     寿小云

 

  脉诊在中国具有数千年的悠久历史,它是伴随中医学发展起来的旨在进行医学诊断的临床学科。作为中医诊断学的认识论和方法学,脉诊在中医学术体系中始终占有重要地位。

  中医心理学作为远古图腾时期即逐渐发展起来的一门医学理论,其核心机制是把心理学的研究纳入中医学的范畴,形成中医理论体系指导下的集临床医疗、保健、养生为一体的身心医学。

  作为心理脉象研究体系的开拓,把中医脉学的研究成果导入心理学研究领域,进一步发展了传统中医脉学的研究领域,同时为心理学的研究增加新的研究手段。

  作为一种新发展的学科领域,脉象心理学有别于其它心理学的研究。其特点主要以心理脉象为研究手段,来探讨人体的心理现象。因此,所研究的内容主要围绕脉象与心理活动的背景展开。

  自古以来,中医学科始终是从实践基础上孕育和发展起来的一门临床学科。以中医脉学为基础发展起来的脉象心理学,作为脉学和心理学之间的跨学科领域,更加注重理论与临床应用的有机结合,开展基础理论和临床实践多层次、多角度的跨学科研究。目前它所研究的范围大致包括:脉象与心理的经典论述,心理脉象基础理论,心理脉象组织结构、心理脉象基本特征、心理脉象实质研究、心理脉象识别特征、心理脉象临床等主要内容。

  心理脉象对人类心理的感受有其特殊的方式和途径。虽然心理脉象的显著特征是可以直接感觉对方的心理现象,但应指出,心理脉诊并不等于感觉人体心理活动的全过程。为了更明晰地阐述这个问题,我们对人体心理活动的全过程做一个初步的回顾。

人的心理由心理过程、心理状态和个性心理三部分组成。

  心理过程是人类心理活动的基本形式,也是人体的心理表现的重要方面。由于个体心理过程的性质和形态的不同,又可以把它分为认知过程、情感过程和意志过程。

  认知过程是人脑对客观事物的现象和本质的反映过程,是人体通过各种感觉器官的接收、储存、加工和理解各种信息而形成对客观事物整体的认识。人体的情感是周围环境与人体共同作用的结果。

  人类是有理性、有思维、有感情的群体,现实事物对人总是具有一定的这样或那样的意义。外界环境经过人体感官的认知过程,反映到大脑中,根据该事物是否满足人体的需要、意愿的程度,产生不同的情感。人们对事物的认识有所不同,而通常以某种特殊色彩的体验的形式表现出来。这就是心理现象的情绪过程。

意志过程则表现为在前两个过程的基础上所采取的意志和决心的心理过程。

  在整个心理过程中,认知、情感和意志等三种心理过程互相联系和互相制约,共同形成一个完整的心理过程。

  在整个心理过程中,较有意义的是心理现象的情感过程。它作为认知过程和意志过程的衔接主体,既反映个体对外界事物的情感心理,又作为意志决心的派生依据而左右着整个心理过程。由于情感过程体现了人体对外界客观世界的基本态度,掌握这一过程,也就把握了心理活动的基本导向。对于医学心理学理论来说,情感对人体有着更加特殊和鲜明

  的意见。心理因素既是心因性疾病的发病因素和演化条件,又作为疾病演化过程中的心理条件而贯穿于疾病发展的全过程。因此,情感过程以其鲜明的临床特征和衔接心理过程的主要媒体,在医学心理学的观察中被广泛重视。

  目前医学心理学所研究的人体心理过程和人体生理、病理的相互关系,各种心理状态和情志致病因素对人体的影响等等,都是在情绪过程的基础上产生的。因此,感知人体不同心理状态及情感过程对认知和判断心因性疾病起重要作用。

  在医学心理学中,情感因素是导致心理疾病的主要途径。通过对这个过程的认识,也就掌握了对方的致病因素及来源,达到认识心因性疾病的主要目的。我们在阐明情感过程对整个心理过程的意义和作用之后,再回到心理脉象这个主题上来。应该指出,心理脉象的本体是一种信息符号。在认知、情感和意志这三个心理阶段中,它主要是通过情绪的内心体验,即情感过程来实现对人类心理的认识。

心理脉象对认知过程的感觉、知觉、思维、记忆等过程不善于感知。

  其对于意志过程来说,我们则是通过意志的脏腑效应,或意志、决心所引起的心理情志变化来理解对方的意志心理。比如说“化悲痛为力量’,阐述了对方悲的情感中夹杂或转化为某种意志、决心所带来的新的情绪状态。我们正是通过脉象上情绪状态的演变过程来理解对方的意志状态。

综上所述,心理脉象的本质是通过对方情绪或情感过程来识别各种心理现象的。

  心理状态是我们研究脉象心理学时注重的内容之一。心理脉象的另一特点是能够感知人的心理状态。

  心理状态是人的心理活动不可缺少的一种形式,心理状态是心理活动在某一段时间内所独有的特征。如喜悦、悲痛、忧伤、激动、喷怒、凉慌、恐惧等,它们都是以不同形式表现出来的心理状态。

心理状态有两个主要特点。

  1.心理状态是具有一定的持续性。它既不象心理过程那样流动、变化而过,也不象个性心理那样持久而稳定,它一经产生可以持续一段时间,从几分钟、几天,甚至于几个月到几年。

  2.它具有完整的结构。虽然情绪是心理状态的主要成分,但不能包括心理状态的全部内容。任何一种心理状态既有各种心理过程的成分,又有个体差异的影响;既有心理活动的内在体验,又包含外部的行为表现。

  任何心理过程的进行都要受到某种心理状态的影响,而心理过程也总是以一定的心理状态为背景的条件下进行,因此心理状态在心理活动的进程中占有重要地位。

  临床心理性疾病经常表现为长期、过度的情感致病因素作用于人体而产生的一类疾病,而心理状态本身又产生较持久的情绪状态。因此,不同的心理状态对心因性疾病的发病更有双重重要意义。正因为心理状态作为一种持久的情感因素,在脉象上有着比其他内容更加明晰的痕迹,这也成为心理脉象的研究中对心理状态格外重视的原因之一。

  人类的心理活动不仅表现为各种各样的心理过程和心理状态,而且还表现出各自不同的个性差异。个性差异在能力、气质性格等方面的特征称为个性心理特征。它是个体在社会关系中形成的带有一定倾向性的、本质的和稳定的心理特征的总和。个性心理也是心理活动的基本形式,同样是心理脉象中注重诊断的内容之一。

  个性心理在心因性疾病的发病过程中具有重要意义,它是心因性疾病的重要发病诱因之一。我们可以看到,同样的外界刺激事物对于不同的人可以造成不同的心理效果。比如同一个心理上的挫折,心理豁达的人往往泰然处之,不产生明显的心理波动;心胸狭窄的人则易产生焦躁、郁闷的心理;而爱生气的人则产生肝郁气滞的心理状奔。因此不良个性心理的人往往比他人更多、也更容易地患有心理性疾病。

  中医脉象对个性心理同样有良好的感受能力。许多异常个性心理在心理脉象上有明显的反映。比如爱生气的性格、执拗性格等在幼儿脉象上即可发现。代表个性的脉象一经携带则往往延续多年、甚至于终生。

  医学心理学和普通心理学的区别在于:普通心理学注重心理过程和机制的研究,而医学心理学则注重医学与心理的关系,注重和心理相关的医学现象,注重心理性疾病的发病与病理机制。在脉象心理学的领域,则与医学心理学有着更为密切的关联性。

  通过以上介绍导出这样的印象:心理脉象的感觉主体是心理现象所导致的脉象改变,了解脉象的特征性成分,并通过这些成分所表达的信息来分析对方的心理。心理脉象对人体心理过程的表现形式如情感过程、日常心理状态和个性心理都有较好的感知和识别能力,这种对于心理情感的良好感识能力,是心理脉象研究的基础。